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SMART—新生儿复苏训练系统

SMART 概述
无论使用气囊或是T型管/Neopuff(婴儿T组合复苏器),SMART都会有效传输气体流通
它有合理面罩尺寸计算,技术适应性和稳定性
它可以提供独立高效的训练

谁应该使用它?
    训练新生儿的复苏器(NLS和NRP)能够使用“SMSRT——新生儿复苏训练系统”去识别和测试面罩泄露。对于新生儿(科)学专家,儿科医生,新生儿护士和助产士,它也是一个非常有用的助手,为其提供训练及培训。它是新生儿高级复苏法课程中的一个不可或缺的部分,其由英国复苏委员会经营。
为什么他们要使用它?
    新生儿复苏训练系统(SMART)可以根据面罩泄露和其它重要的呼吸参数,能够在面罩通气技术上提供客观的和即时的反馈。个人或是复苏团队可以使用特别改装的足月和早产(25周)的人体模型来评估科室全新的和现有的相关设备的性能。它允许无风险的实践练习,能适时帮助调整提高个人的技能,从而取得重大的进步。它能建立起一个稳定的,合适的,可重复使用的技术。它能减少面罩的泄露,提供一个更为协调一致的通气方式。
他们应该怎样使用它?
    这种设备最利于促进训练。新生儿复苏训练系统能够实现其技能的有效演示,能够使个人或复苏团队根据实时的反馈去练习不同的技巧。这些反馈可以帮助他们找到最合适的面罩,也可以用于其他领域的发展 ,如那些跟临床实践有关的领域。从设备上它也可以用于去探索那些可能会影响面罩通气效率的因素。
它会给出什么样的反馈?
    新生儿复苏系统软件显示出典型的呼吸功能波形——压力、流量和体积,包含呼吸时间标记点,便于读取,能使用户在一吸一呼的变化基础上检测出传递的正压通气。这个系统并不是要求用户去认识呼吸波形,它同时在一个清晰明确的方式上会展示出数字和色彩编码图形。通过这种用户容易掌握的视觉反馈,和通过这种设备或是技术来评估,改变,提高复苏的有效性。

SMART的组件
系统主机,USB电缆,系统评估软件,足月和早产人体模型。
选配件
面罩套装,包括各种形状和大小的八个面罩
一台笔记本电脑


SMART系统是由医学物理系的Charlotte 博士跟Fiona 博士 ,以及詹姆斯库克大学(米德尔斯布勒)医院的新生儿医学科,共同研发的。它也是South Tees Hospitals, NHS 信托基金会的一部分

 

新生儿复苏系统SMART
它能测试/适配/学习,如何去提高面罩通气性能
它是一项急救训练,允许个人建立和提高的一门技术
它可以提供实时的反馈,通过视觉,很容易就能读出出颜色编码图表和计算出面罩泄露。
由足月、半月婴儿模型,传感器单元,软件,和携带包组成
允许无风险操作练习,评估面罩的适用性,并可以多次重启测试,来提高操作能力和建立个人技术操作上的自信。


SMART 足月婴儿模型
在一个标准的足月婴儿模型上,经修改后的包括一个供测试的肺,其提供的都是正常而符合常规的数据与肺压力监测管连接,当SMART传感器与电脑连接运行时,它便可以提供实时具有操作性的选项和反馈。


SMART Pre Term Manikin 半月婴儿模型
半月模型婴儿(25周)也是被经修改过的连通肺压监测管,在通气操作时可以观察其气流,流量,和泄露百分值。


SMART 系统组件(1)
SMART 系统组成
SMART传感单元包括气流传感器,压力管,USB线,和SMART软件
一台有Windows系统的笔记本或台式电脑,但你也可以使用自己的。


SMART 系统组件(2)
除此之外我们还需要以下物品:
半月婴儿模型(25周)
足月婴儿模型
传感器(和电脑)便携包
人体模型便携包


SMART System In Use
气流传感器连接在盒子上(或T型管/Neopuff(婴儿T型复苏器)和面罩上
两个标有红绿的管子从气流传感器连到各自带有颜色标码的管嘴上和传感器盒上,第三个用于测试肺压的管子,从模型肺连到SMART肺压传感器上


SMART 软件(1)
SMART 软件可以在任何带有Windows系统电脑上运行


程序展示:
肺压由bagging,和T型管/Neopuff(婴儿T型复苏器)工作产生
气流也是由上述物体产生并补及给肺部
流量是由上面产生的气流率传入或传输到肺部的值
面罩泄露率由%数表示,和类似红绿灯颜色的表情

SMART 软件(2)

当按了S键,软件就会自动清零从传感器输出的气流和压力值
在开始的5秒钟请不要去碰桌上的气流管和压力管,以免偏移造成顺时信号

SMART 软件(3)

当完成上综所述,选取一个面罩并连接到盒上气流传感器和T型管上
将面罩罩在婴儿模型脸部开始气体流通

SMART 软件(4)

压力/气流/流量则会以轨迹的形式显示在屏幕上,从最开始的呼吸值到最后停止更新的呼吸值
按空格键则可以中断轨迹移动,如图所示。

SMART 软件(5)

如例子所示,你可以从中看见45%的泄露值
最下端的轨迹显示近20毫升气流在气囊/T型管/Nepuff(婴儿T型复苏器)产生并通过气流头,但是大约只有一半的值折回人体模型肺部,这就导致了45%泄露值。
在上张幻灯片中,流量段轨迹都会掉回到底部,而这张则在折回一半的途中暂停了。

SMART 软件(6)

这个例子是在半月婴儿模型上测试的
注意的是,尤其是当bagging 时,一般流量你都认为应该返回到人体肺部里,但是对于半月婴儿模型是特殊的,只有5毫升能全部回到肺部,如果超过这个数,就会发生弹回面罩上泄漏,或是气囊阀突然爆裂,高泄露率发生。

 

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